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摘要
目的 系统评价脑卒中后吞咽障碍(post stroke dysphagia,PSD)患者出现焦虑和抑郁情绪的危险因素,为PSD患者治疗和预后管理提供依据。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、the Cochrane Library和Web of Science等中英文数据库,筛选建库至2023年12月31日PSD患者焦虑和抑郁情绪的相关研究,对纳入文献进行质量评价并提取有效数据,应用Stata 17.0和RevMan 5.4软件进行Meta分析及剂量-反应关系研究。结果共计纳入8篇文献,总样本量1099例,其中438例出现焦虑和抑郁情绪,发生率为39.85%。低生活质量(OR=1.84,95%CI:1.21~2.80)、低肢体运动能力(OR=2.25,95%CI:1.37~3.71)和低家庭支持(OR=2.49,95%CI:1.99~3.11)等是PSD患者焦虑和抑郁情绪的危险因素。敏感性分析显示Meta合并结果较稳健可靠,Egger's检验也未发现潜在的发表偏倚。剂量-反应分析结果表明肢体运动能力与PSD患者焦虑和抑郁情绪发生率之间存在线性剂量关系(RR=0.93,95%CI:0.88~0.98)。结论 生活质量、肢体运动能力和家庭支持等因素均是PSD患者焦虑和抑郁情绪的影响因素,对于PSD患者的心理干预,需要综合考虑多种因素,采取个体化的治疗策略。
关键词
脑卒中后吞咽障碍
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焦虑
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抑郁
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危险因素
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Meta分析
Key words
脑卒中后吞咽障碍患者焦虑和抑郁情绪的影响因素:一项Meta分析及剂量-反应关系[J].
国际精神病学杂志, 2025, 52(03): 701-705 DOI:10.13479/j.cnki.jip.2025.03.001