童年创伤经历及血清炎性指标评估青少年抑郁症严重程度的价值

摘要

目的 探索童年创伤和内生化特异指标[血浆白介素-6(Interleukin,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平]在青少年抑郁症中的价值。方法 选取2021年9月～2023年9月本院收治的120例抑郁症患者临床资料开展回顾性分析，另按2:1比例选取本院同期体检健康者60例为对照组。对比两组IL-6、TNF-α、儿童期创伤问卷（Childhood Trauma Questionnaire-Short Form,CTQ-SF）评分的差异，分析抑郁症发生的影响因素，并通过Pearson相关系数分析IL-6、TNF-α、CTQ-SF评分与抑郁症严重程度的相关性。结果 二元Logistic回归分析揭示，IL-6、TNF-α、CTQ-SF评分均为抑郁症风险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，三者预测抑郁症的曲线下面积（AUC）分别为0.818、0.807、0.795，敏感度与特异度为86.6%和76.7%。将三者纳入预测模型，模型预测抑郁症的AUC及敏感度、特异度有所提升。重度抑郁组IL-6、TNF-α、CTQ-SF评分高于中度与轻度抑郁组（P<0.05），均与抑郁症严重程度正相关（r分别为0.615、0.640、0.523,P<0.05）。Pearson相关系数显示，三者间亦呈正相关（r分别为0.597、0.650、0.552,P<0.05）。结论 CTQ-SF评分和血浆IL-6、TNF-α水平是青少年抑郁症危险因素，且与抑郁症严重程度呈正相关，可作为临床预测抑郁症发生与评估抑郁症严重程度的有效指标，且IL-6、TNF-α、CTQ-SF评分互呈正相关。

关键词

抑郁症 / 青少年 / 童年创伤 / 血浆白介素-6 / 肿瘤坏死因子-α / 危险因素