1型糖尿病患儿照顾者中重度心理负担风险预测模型的建立和验证

摘要

目的建立1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus,T1 DM）患儿照顾者发生中重度心理负担的风险预测模型，并验证其准确性。方法选取2021年3月～2024年3月本院收治的87例T1 DM患儿及照顾者作为研究对象，根据患儿照顾者是否存在中重度心理负担，将其分为观察组（n=33，存在中重度心理负担）和对照组（n=54，无中重度心理负担）。比较两组患者临床特征相关指标水平，分析患儿照顾者发生中重度心理负担的相关因素，建立风险预测模型，验证其准确性。结果Logistic多因素分析显示，患儿并发症是照顾者发生中重度心理负担的高危因素，照顾者应对方式和社会支持是照顾者中重度心理负担的保护因素。根据多因素分析结果建立Nomogram预测模型，该模型C-index为0.786，该模型判断患儿照顾者发生中重度心理压力的曲线下面积为0.830(SE=0.065,95%CI=0.702-0.958,P=0.001），敏感度为0.818，特异度为0.742。结论T1 DM患儿照顾者中重度心理负担的发生与患儿并发症、照顾者应对方式和社会支持情况相关，可据此建立预测模型，有助于中重度心理负担的早期筛查。

关键词

1型糖尿病 / 儿童 / 照顾者 / 心理负担 / 预测模型