焦虑障碍与耳鸣因果关系的孟德尔随机化分析

摘要

目的 采用两样本双向孟德尔随机化（Mendelian randomization,MR）方法分析焦虑障碍和耳鸣之间的因果关系。方法 焦虑障碍和耳鸣数据均来自FinnGen数据库，使用逆方差加权（Inverse variance weighting,IVW）作为评估因果关系的主要分析方法，根据效应指标优势比（Odds ratio,OR）和95%置信区间（Confidence interval,CI）评估结果，使用留一法、异质性检验、水平多效性检验来验证结果的稳定性和可靠性。结果 IVW分析结果显示焦虑障碍增加耳鸣的风险。在全基因组显著性阈值P<5×10^-8下IVW结果：OR=1.442,95%CI=1.20-1.73,P<0.001。全基因组显著性阈值P<5×10^-6下IVW结果：OR=1.123,95%CI=1.00-1.26,P=0.047。此外，ML、MR-Egger回归、WM的效应方向与IVW结果均一致。敏感性分析没有检测到异质性和多效性，留一法灵敏度分析未发现在被剔除后可能显著影响结果的SNP，表明MR结果是稳健的。反向MR分析显示焦虑障碍与耳鸣不存在反向因果关系。结论 基因预测的焦虑障碍是耳鸣的危险因素，可能会增加耳鸣的发病风险。因此，对耳鸣患者进行对症治疗时，应辅以足够的心理支持，避免耳鸣的发展。

关键词

焦虑障碍 / 耳鸣 / 孟德尔随机化