改良电休克治疗对严重精神障碍患者抑郁症状的疗效观察

摘要

目的 探究改良电休克治疗（Modified electroconvulsive therapy,MECT）对严重精神障碍患者抑郁症状的近期及远期疗效。方法 通过全国多中心的纵向队列研究，于2022年9月～2023年9月从全国9个省份精神卫生中心或专科医院招募严重精神障碍且从未接受过电休克治疗并符合电休克治疗适应证的成年患者。在MECT治疗前以及治疗后3天、14天和30天，使用自填问卷收集患者的一般人口学信息，临床信息，药物使用情况，采用汉密尔顿抑郁量表评估患者的抑郁症状。采用广义估计方程来分析各阶段患者抑郁评分的差异性。结果 本研究共调查了259名严重精神障碍患者。与治疗前比较，MECT治疗后患者抑郁得分均明显下降。治疗后第3天患者抑郁得分中位数降低4分（16.0 vs 22.0,P<0.001），第14天得分降低15分（7.0 vs 22.0,P<0.001），治疗后第30天抑郁得分下降16分（6.0 vs 22.0,P<0.001）。结论 与治疗前比较，MECT治疗后30天内抑郁得分持续下降。MECT治疗对严重情绪障碍患者抑郁症状有明显的改善作用，其作用持续1月以上。

关键词

精神障碍 / 改良电休克治疗 / 纵向研究 / 抑郁症状