双相情感障碍临床特征、甲状腺功能变化的性别差异及其与血清维生素D水平的相关性

摘要

目的 探讨双相情感障碍（bipolar disorder,BD）患者临床特征、甲状腺功能变化的性别差异，并分析其与血清维生素D水平的相关性。方法 选取151例BD患者为研究对象，按性别分组。收集其临床资料，并于治疗前后采集血样，检测甲状腺功能系列指标及维生素D水平。通过比较组间差异及进行相关性分析，探讨各指标的内在联系。结果 不同性别BD患者住院天数、伴精神病性症状、首发症状、使用抗抑郁药物存在差异（P<0.05）。不同性别总三碘甲状腺原氨酸（Total Triiodothyronine,TT3）、总甲状腺素（Total Thyroxine,TT4）、游离甲状腺素（Free Thyroxine ,FT4）、促甲状腺激素（Thyrotropin,TSH）、维生素D水平治疗前后差值有统计学意义（P<0.05）。经Spearman分析，女性、使用抗抑郁药物与维生素D水平差值呈负相关（P<0.05），相关性分析显示，维生素D水平的变化量与女性身份及抗抑郁药的使用均呈显著负相关（P<0.05）；同时，该变化量与TT3、FT4的变化量呈正相关，而与TSH的变化量呈负相关（P<0.05）。结论 BD患者临床特征及甲状腺功能指标（TT4、FT4、TSH）存在显著的性别差异，且这些变化与血清维生素D水平的动态改变存在关联。

关键词

双相情感障碍 / 临床特征 / 甲状腺功能 / 维生素D水平 / 相关性