联合不同剂量阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者催乳素的影响

摘要

目的 探索联合不同剂量阿立哌唑对长期住院的男性精神分裂症患者的远期疗效以及催乳素代谢的影响。方法 采取前瞻性、随机、对照的研究设计，将在治疗过程中出现高催乳素血症者随机分配到甲组联合5 mg阿立哌唑，乙组联合≥10 mg的阿立哌唑，丙组为观察组（不做特殊处理），比较治疗前、治疗后4W、8W、12W泌乳素水平，阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Symptom Scale,PANSS）评估疗效，副反应量表（Treatment Emergent Symptom Scale,TESS）评定治疗期间的不良反应。结果 三组年龄、病程、使用药物剂量、基线泌乳素比较均无统计学意义（P>0.05）；治疗4W后，甲乙两干预组泌乳素下降明显，组间比较差异显著（F=28.200,P<0.01），乙组在治疗4W后与甲组比较有统计学意义，（P<0.05）；在治疗8W、12W后比较差异仍显著（P<0.01）；甲乙组治疗前后比较有差异，治疗在4W就有明显效果，甲组4W后到12W无差异性；丙组12周后各时点与基线比较无差异（P>0.05）；三组治疗后组间阴性症状评分比较有统计学意义（P<0.05）；丙组不良反应发生率高于甲乙组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 联合阿立哌唑治疗后可以显著降低催乳素水平，有剂量效应关系，同时改善了临床症状，未增加不良反应发生。

关键词

男性 / 精神分裂症 / 阿立哌唑 / 催乳素

基金资助

上海市民政第一精神卫生中心院级科研项目（编号：YJZXLL2021006）