理性情绪行为疗法对医学实习生精神病理状况的影响及相关因素分析

摘要

目的 研究理性情绪行为疗法（rational emotive behavior therapy,REBT）对医学实习生症状自评量表（Symptom Checklist-90,SCL-90）的影响，并分析其相关因素。方法 选取江西景德镇市第三人民医院100名2025级医学实习生作为研究对象，均采用REBT进行心理辅导。分别在干预前后采用SCL-90评估医学实习生心理状态。采用logistic多因素回归模型分析影响医学实习生干预效果的相关因素。结果 干预后医学实习生强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其他SCL-90各维度评分较干预前均明显降低（P<0.05）。干预后医学实习生心理健康问题发生率较干预前显著降低（P<0.05）。干预前后医学实习生躯体化评分无明显差异（P>0.05）。logistic多因素分析显示，积极应对、高度社会支持及辅助用药是影响医学实习生躯体化评分干预效果的独立保护因素，睡眠质量差是躯体化评分干预效果独立危险因素（P<0.05）。结论 REBT用于医学实习生管理，有助于改善其心理健康状况，但对躯体化因子的影响有限，这可能与医学实习生睡眠质量、应对方式、社会支持度及辅助用药情况相关。

关键词

理性情绪行为疗法 / 医学实习生 / 症状自评量表 / 影响因素