青少年精神分裂症谱系障碍烟酸皮肤潮红反应与临床症状的多变量关联分析

摘要

目的 本研究旨在评估青少年精神分裂症谱系障碍患者的烟酸皮肤潮红反应（niacin skin flushing response,NSFR）的特征及其诊断价值，并探讨NSFR与临床症状的多维度关联。方法 纳入58例10～19岁青少年精神分裂症谱系障碍患者及80例健康对照；采用多浓度烟酸贴片系统测量皮肤潮红反应；应用广义线性混合效应模型分析组间差异；构建最小绝对收缩和选择算子回归模型评估其诊断效能；并通过稀疏典型相关分析探索NSFR与临床症状的多变量关联。结果 在60、20及6.67 mM烟酸浓度刺激下，患者组NSFR显著减弱（PFDR<0.05）；基于NSFR构建的最小绝对收缩和选择算子回归模型在测试集的AUC为0.86(95%CI:0.73-0.96)；稀疏典型相关分析发现一个显著关联模式（r=0.557,PFDR=0.039）:NSFR钝化与更严重的非自杀性自伤（载荷=-0.531）及躁狂症状（载荷=-0.292）相关，同时与较轻的焦虑（载荷=0.317）及整体精神病理严重程度（载荷=0.703）相关。结论 NSFR钝化是青少年精神分裂症谱系障碍的潜在早期辅助诊断标志物，且与焦虑、躁狂、自伤行为及整体精神病理严重程度相关，可为青少年精神分裂症谱系障碍的临床评估与早期识别提供重要参考。

关键词

青少年 / 精神分裂症谱系障碍 / 烟酸皮肤潮红反应 / 稀疏典型相关分析

基金资助

国家重点研发计划（编号：2024YFC3308400）; 国家自然科学基金（编号：62576254）; 湖北省技术创新计划重大科技项目（编号：2024BCA003）; 湖北省自然科学基金（编号：2024AFB751）; 湖北省卫生健康委重点项目（编号：WJ2023Z003）