大面积烧伤患者创伤后应激障碍、应对方式与抑郁情绪的相关性分析

摘要

目的 探究大面积烧伤患者创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder,PTSD）、应对方式与抑郁情绪的相关性。方法 选取2022年8月—2025年8月本院大面积烧伤患者60例为研究对象。根据创伤后应激障碍检查量表平民版（Posttraumatic Stress Disorder Checklist-Civilian Version,PCL-C）评估结果，总分≥50分判定为PTSD阳性，将患者划分为阳性组（n=29）与阴性组（n=31）。T1（入院后2周）、T2（受伤后1个月）、T3（受伤后2个月）时，比较两组PCL-C、医学应对方式问卷（Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评分，采用Spearman相关性分析进行PTSD、应对方式与抑郁情绪的相关性分析。结果在各时间点，阳性组的PCL-C各维度评分、HAMD评分均显著高于阴性组，且阳性组表现出更低的面对评分及更高的回避、屈服评分（P<0.05）。两组PCL-C总分、再体验、回避/麻木症状及HAMD评分均呈先升后降趋势，并于T2期达峰值（P<0.05），而高警觉症状的时间效应不显著（P>0.05）。此外，两组面对评分随时间显著上升，回避、屈服评分显著下降（P<0.05）。PCL-C总分及各维度症状与面对呈负相关，与回避、屈服及HAMD评分呈正相关（P<0.05）。结论 大面积烧伤患者PTSD阳性者PTSD症状、不良应对及抑郁程度更严重，且PTSD与不良应对、抑郁呈正相关，与积极应对呈负相关，临床应早识别并干预以改善抑郁。

关键词

大面积烧伤 / 创伤后应激障碍 / 应对方式 / 抑郁

基金资助

西安市卫生健康委员会科研项目(编号:2020yb21)