重复经颅磁刺激联合氯氮平治疗难治性精神分裂症伴激越行为的疗效观察

摘要

目的 探讨重复经颅磁刺激联合氯氮平治疗难治性精神分裂症（Treatment Resistant Schizophrenia,TRS）伴激越行为的临床疗效。方法 选取2023年9月—2025年6月收治的84例伴有激越行为的TRS患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为两组，每组42例。对照组给予氯氮平常规治疗；观察组在对照组的基础上，联合rTMS治疗。两组均连续治疗4周。采用阳性与阴性症状量表、激越情绪行为量表及不良反应量表，比较两组治疗前后的各项评分。结果 治疗后2组阳性、阴性及精神病理症状评分均显著下降，但观察组均低于对照组（P<0.05）；治疗后2组激越行为评分均显著下降，但观察组均低于对照组（P<0.05）；观察组治疗2周、4周时副反应评分显著低于对照组（P<0.05）。结论 对于伴有激越行为的难治性精神分裂症，重复经颅磁刺激联合氯氮平治疗相较于单用氯氮平，能更有效地改善精神症状、控制激越行为，并可减少治疗中的不良反应。

关键词

重复经颅磁刺激 / 氯氮平 / 难治性精神分裂症 / 激越行为

基金资助

公立医院科研联合基金科技项目（编号：2023GLLH0158）