基于接纳承诺疗法的护理干预对肝癌癌性疼痛合并抑郁患者疼痛接纳度及抑郁症状的效果

摘要

目的 分析基于接纳承诺疗法（Acceptance and Commitment Therapy,ACT）的护理干预对原发性肝癌（primary hepatocellular carcinoma,PHC）癌性疼痛合并抑郁患者疼痛接纳度及抑郁症状的干预效果。方法 纳入并观察我院在2022年6月—2024年8月期间接受诊治的PHC癌性疼痛合并抑郁患者共计136例，按随机数表法将患者分成研究组（实施基于ACT的护理干预联合常规护理干预，68例）和对照组（实施常规护理干预，68例）。记录两组简易慢性疼痛接受问卷（the Chronic Pain Acceptance Questionnaire-8,CPAQ-8）评分、汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)评分、疼痛数字评价量表（Numerical Rating Scale,NRS）评分及癌症患者生命质量评定量表C30评分。结果 相较于干预前，干预后两组活动参与、疼痛意愿评分及CPAQ-8总分均增高，且研究组评分更高（P<0.05）；干预后两组HAMD-17、NRS评分均减少，且研究组评分更低（P<0.05）；干预后两组功能评分均增高，症状评分减少，且研究组功能评分更高、症状评分更低（P<0.05）。结论 基于ACT的护理干预能显著提高PHC癌性疼痛合并抑郁患者的疼痛接纳度，改善抑郁症状，减轻疼痛程度，并提升患者生活质量。

关键词

原发性肝癌 / 癌性疼痛 / 接纳承诺疗法 / 疼痛接纳度 / 抑郁症状

基金资助

陕西省重点研发计划项目（编号：S2020-YF-YBSF-0777）