颈椎病颈痛患者合并睡眠障碍的影响因素及中介效应分析

摘要

目的 探讨颈椎病颈痛患者合并睡眠障碍的影响因素及中介效应。方法 纳入2023年8月—2025年8月东莞市寮步医院中医科收治的152例颈椎病颈痛患者的临床资料。采用视觉模拟评分法评估颈痛程度，匹兹堡睡眠质量指数评估睡眠质量，慢性病自我效能量表（CDES）评估患者应对颈椎病颈痛的自我效能水平。通过多因素logistic回归分析筛选睡眠障碍的影响因素，同时验证自我效能感在颈痛程度与睡眠障碍间的中介效应。结果 152例颈椎病颈痛患者中，睡眠障碍发生率为51.97%(79/152)。二元Logistic回归分析显示，女性、颈痛程度重、低CDES评分是颈椎病颈痛患者合并睡眠障碍的独立影响因素（OR=1.766、2.016、0.612,P<0.05）。Pearson相关性分析显示，颈痛程度与睡眠障碍呈正相关，与自我效能呈负相关（P<0.05），睡眠障碍与自我效能呈负相关。颈痛程度对睡眠障碍的正向预测作用显著（β=0.351,P<0.05），颈痛程度对自我效能的负向预测作用显著（β=-0.425,P<0.05），自我效能对睡眠障碍的负向预测作用显著（β=-0.394,P<0.05），其中中介效应值为0.167，占总效应的32.24%。结论 女性、颈痛程度重、低慢性病自我效能水平是颈椎病颈痛患者合并睡眠障碍的主要影响因素，其中自我效能在颈痛程度与睡眠障碍间发挥部分中介作用。

关键词

颈椎病 / 颈痛 / 睡眠障碍 / 影响因素

基金资助

东莞市社会发展科技项目（编号20231800936422;20231800902722）