拉考沙胺联合丙戊酸钠对癫痫性精神障碍患者血清5-羟色胺、多巴胺及认知功能的影响

张楷文; 井延涛; 岳新灿

doi:10.13479/j.cnki.jip.2026.03.047

国际精神病学杂志 ›› 2026, Vol. 53 ›› Issue (3) : 850 -853. DOI: 10.13479/j.cnki.jip.2026.03.047

拉考沙胺联合丙戊酸钠对癫痫性精神障碍患者血清5-羟色胺、多巴胺及认知功能的影响

张楷文, 井延涛, 岳新灿

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摘要

目的探讨拉考沙胺联合丙戊酸钠治疗癫痫性精神障碍的临床疗效及对患者血清5-羟色胺（5-Hydroxytryptamine,5-HT）、多巴胺（Dopamine,DA）水平和认知功能的影响。方法选取周口市中心医院2021年1月—2025年1月期间的癫痫性精神障碍患者100例，通过随机数字表法将所有患者分为对照组（丙戊酸钠单药）与观察组（拉考沙胺+丙戊酸钠联合），每组各纳入50例，两组均持续治疗12周。比较两组临床疗效；采用阴性和阳性症状量表、简明精神病评定量表评价精神症状；采用蒙特利尔认知评估量表评估认知功能；比较两组血清5-HT、DA水平及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组阴性和阳性症状量表、简明精神病评定量表评分均降低，蒙特利尔认知评估量表评分升高；观察组阴性和阳性症状量表、简明精神病评定量表评分降低幅度大于对照组；认知功能障碍评估量表评分升高幅度大于对照组（P<0.05）。两组患者5-HT、DA水平均升高，且观察组升高幅度大于对照组（P<0.05）。观察组副反应量表评分（3.25±1.12分）和对照组（3.54±1.19分）无统计学差异（P>0.05）。结论拉考沙胺联合丙戊酸钠可有效改善癫痫性精神障碍患者精神症状与认知功能，升高血清5-HT、DA水平，且安全性较好，值得临床推广应用。