ADHD与ASD特质交互下的脑网络特征差异

摘要

目的 探讨注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD）患儿伴孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder,ASD）特质的脑网络协作模式差异。方法 纳入113例ADHD患儿，根据孤独症谱系商数（autism spectrum quotient,AQ）分为高ASD特质组（AQ≥95分，n=29）与低ASD特质组（AQ<76分，n=31），构建静息功能核磁连接矩阵行基于图论及独立成分功能网络分析。比较组间差异并对所有患儿（n=113）AQ得分与脑网络指标相关分析。结果 两组全局网络属性无显著差异。节点属性上高特质组较低特质组在额叶（中央前回、额中回、额下回、眶额叶皮质）、顶叶（顶上回、顶下回）及小脑等区域节点效率和节点局部效率降低，最短路径延长，度中心性和介数中心性降低，而丘脑区域度中心性升高（均P<0.05）。视觉网络局部效率及集聚系数降低。AQ得分与前额叶、小脑（Crus Ⅱ及Ⅲ叶）、丘脑核团、红核及顶叶等区域多个节点指标显著相关。听觉与腹侧注意网络之间功能连接呈弱相关。结论 ADHD伴高ASD特质患儿存在脑网络节点拓扑属性异常，涉及感觉运动、执行功能、社会认知相关网络。

关键词

注意缺陷多动障碍 / 孤独症特质 / 图论 / 独立成分分析 / 功能连接

基金资助

江苏省“十四五”医学重点学科/实验室建设单位（编号：JSDW202219）; 南京医科大学科技发展基金（编号：NMUB20240169）