思维反刍与认知功能障碍在抑郁症中的双向交互：机制与临床启示

金怡欣; 盛娟; 王元; 王洪雷; 易正辉; 吕钦谕; 张新风; 涂哲明

doi:10.13479/j.cnki.jip.2026.04.002

国际精神病学杂志 ›› 2026, Vol. 53 ›› Issue (4) : 1017 -1020. DOI: 10.13479/j.cnki.jip.2026.04.002

思维反刍与认知功能障碍在抑郁症中的双向交互：机制与临床启示

金怡欣, 盛娟, 王元, 王洪雷, 易正辉, 吕钦谕, 张新风, 涂哲明

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摘要

抑郁症患者除情绪症状外，常伴随注意、执行功能及记忆等领域的认知功能障碍，而思维反刍作为一种持续性的负性自我关注认知加工模式，可能参与抑郁症认知异常的发生与维持过程。本文对思维反刍与抑郁症认知功能障碍之间的交互关系进行综述，系统总结二者在执行功能、注意控制及记忆加工方面的相互影响机制，并从神经生物学角度探讨默认模式网络、中央执行网络及显著性网络功能异常可能涉及的调节作用。此外，本文进一步讨论针对反刍思维改良的认知行为疗法在减少反刍及改善抑郁症状方面的应用价值，并提出未来结合认知功能评估和神经生物学指标开展个体化干预研究的方向。深入理解思维反刍与认知功能障碍之间的动态交互机制，有助于完善抑郁症认知症状的理论模型，并为临床干预策略优化提供参考。