精神分裂症患者综合康复治疗效果及影响因素分析

吴猜; 王珍; 罗艳

doi:10.13479/j.cnki.jip.2026.04.010

国际精神病学杂志 ›› 2026, Vol. 53 ›› Issue (4) : 1068 -1071. DOI: 10.13479/j.cnki.jip.2026.04.010

精神分裂症患者综合康复治疗效果及影响因素分析

吴猜, 王珍, 罗艳

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摘要

目的探讨精神分裂症（Schizophrenia,SZ）患者综合康复治疗效果及影响因素。方法选取2025年4月—2025年10月资阳市精神病医院收治的120例SZ患者。所有患者均接受综合康复干预（个体化药物治疗以及统一标准化的心理治疗和社会康复），于治疗前、治疗后4周、8周及12周采用阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS）评定精神症状，根据12周PANSS减分率将其分为有效组（减分率≥25%）和无效组（减分率<25%），收集患者临床资料，采用单因素和二元Logistic回归分析分别考察影响疗效的因素。结果 120例患者均完成12周治疗，无脱落病例。患者PANSS总分及各项评分随时间变化呈下降趋势（P<0.05）。治疗12周后，有效组88例，无效组32例。与有效组比较，无效组患者病程长、治疗前PANSS评分高、治疗依从性差的占比高、家庭支持评分低（P<0.05）。二元Logistic回归分析显示，病程（OR=2.878,95%CI:1.659～4.992）、治疗前PANSS评分（OR=1.568,95%CI:1.171～2.100）、治疗依从性（OR=2.325,95%CI:1.375～3.931）、家庭支持评分（OR=0.526,95%CI:0.363～0.762）是治疗效果不良的独立影响因素（P<0.05）。结论综合干预可有效改善SZ患者临床症状，且随时间推移持续提升。病程长、治疗依从性差、高PANSS评分、家庭支持不足均是SZ患者治疗效果不良的独立影响因素，临床实践中应针对高风险人群加强干预。