偏头痛患者脑白质高信号负荷与头痛负担、情绪及睡眠质量的关系

摘要

目的 探讨偏头痛患者脑白质高信号（White Matter Hyperintensity,WMH）负荷与头痛负担、情绪状态及睡眠质量的相关性，明确偏头痛患者发生WMH的独立危险因素。方法 回顾性选取2025年3月—12月本院收治的120例偏头痛患者为研究对象，收集两组患者一般临床资料，采用头痛影响测试-6(Headache Impact Test-6,HIT-6)、偏头痛残疾评估量表（Migraine Disability Assessment Scale,MIDAS）评估头痛负担，患者健康问卷-9(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表-7(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)评估情绪状态，匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评估睡眠质量。比较两组各指标的差异，采用Spearman秩相关分析相关性，采用多因素Logistic回归分析考察偏头痛患者发生WMH的独立危险因素。结果 根据Fazekas评分将患者分为无WMH组和WMH组，其中无WMH组58例（48.33%）,WMH组62例（51.67%）。WMH组患者HIT-6评分、MIDAS评分、PHQ-9评分、GAD-7评分、PSQI评分高于无WMH组（P<0.05）。Spearman相关性分析显示，WMH与HIT-6评分、MIDAS评分、PHQ-9评分、GAD-7评分、PSQI评分均呈正相关（P<0.05）。二元Logistic回归分析显示，HIT-6评分、GAD-7评分、PSQI评分升高是偏头痛患者发生WMH的独立危险因素（P<0.05）。结论 偏头痛患者WMH负荷与头痛负担、焦虑抑郁情绪及睡眠质量密切相关。头痛程度加重、焦虑症状明显、睡眠质量下降是偏头痛患者发生WMH的独立危险因素。

关键词

偏头痛 / 脑白质高信号 / 头痛负担 / 焦虑 / 抑郁 / 睡眠质量

基金资助

北京航天总医院2025年度创新基金项目（编号：2025-018）