漏斗胸患儿微创矫正术后睡眠障碍调查及其影响因素分析

doi:10.13479/j.cnki.jip.2026.04.067

国际精神病学杂志 ›› 2026, Vol. 53 ›› Issue (4) : 1275 -1278. DOI: 10.13479/j.cnki.jip.2026.04.067

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摘要

目的分析漏斗胸患儿行微创漏斗胸矫正术（Nuss Procedure,NUSS）后睡眠障碍情况及其影响因素。方法选择2024年1月—2025年12月于本院行NUSS术的12岁以上漏斗胸患儿200例，根据术后1周匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评分分为无睡眠障碍组（n=138）和睡眠障碍组（n=62）。采用儿童焦虑情绪障碍筛查表（Screen for Child Anxiety Related Disorders,SCARED）评估患儿焦虑情绪，检测术后1周晨起血清皮质醇（Cortisol,Cor）、5-羟色胺（5-Hydroxytryptamine,5-HT）、C-反应蛋白（C-Reactive Protein,CRP）、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)水平，行单因素、相关性、多元线性回归及多因素Logistic回归分析。结果睡眠障碍组SCARED总分及血清Cor、CRP水平均高于无睡眠障碍组，5-HT、IL-10水平低于无睡眠障碍组，均有显著差异（P<0.05）。相关性分析显示，PSQI总分与SCARED总分、Cor、CRP呈正相关，与5-HT、IL-10呈负相关（P<0.05）。多元线性回归分析显示，SCARED总分、血清Cor、5-HT、CRP、IL-10是漏斗胸患儿NUSS术后睡眠障碍的独立影响因素（P<0.05）。Logistic回归分析显示，SCARED总分升高、血清Cor、CRP升高、5-HT、IL-10降低是患儿术后发生睡眠障碍的独立危险因素（P<0.05）。结论术后焦虑情绪升高、应激、神经递质以及炎症反应指标升高均是漏斗胸患儿发生术后睡眠障碍的独立影响因素。临床应重视术后焦虑情绪的筛查及炎症指标的监测，可能有助于识别高危人群并改善患儿睡眠质量。