臂-踝动脉脉搏波传导速度的长时变异性及其影响因素

摘要

目的 探讨臂-踝动脉脉搏波传导速度（ba PWV）的长时变异性以及影响因素。方法 入选开滦研究队列中参加2010、2012、2014、2016、2018年度健康体检且至少完成3次baPWV测量者9 107例为研究对象，排除首次baPWV测量时心房颤动者30例、肿瘤病史者172例，最终8 905例纳入统计学分析。参照长时血压变异性计算方法，以多次baPWV测量值的标准差（baPWV＿SD）作为长时变异性指标。采用多因素线性回归和多因素logistic回归分析baPWV变异性的影响因素。结果 观察人群baPWV＿SD中位数为0.97 m/s，第25分位数为0.62 m/s，第75分位数为1.56 m/s。多因素logistic回归分析结果显示，高血压、糖尿病、高脂血症、静息心率、基线baPWV、年龄、男性、吸烟、饮酒是baPWV长时变异性增加的影响因素，OR值（95%CI）分别为1.453(1.213～1.733)、1.332(1.091～1.623)、1.156(1.035～1.307)、1.009(1.005～1.013)、1.154(1.123～1.186)、1.013(1.008～1.019)、1.427(1.265～1.609)、1.188(1.029～1.376)、1.467(1.167～1.856)（均P<0.01）。多因素线性回归结果显示，平均动脉压（MAP）、平均动脉压变化幅度（ΔMAP）、空腹血糖、静息心率、静息心率变化幅度与baPWV变异性呈正相关（均P<0.05）。结论 baPWV存在长时变异性。高血压、糖尿病、高脂血症、静息心率、基线baPWV、年龄、男性以及吸烟、饮酒均是baPWV长时变异性的影响因素。

关键词

血压变异性 / 臂-踝动脉脉搏波传导速度 / 长时变异性