中国高血压人群教育水平与主要不良心血管事件的关联

摘要

目的 探讨中国高血压人群中不同教育水平与主要不良心血管疾病事件发生风险之间的关联。方法 本研究基于前瞻性城乡流行病学研究（PURE）中国队列，纳入2005年1月1日至2009年12月31日期间来自中国12个省份115个城市和农村地区的35～70岁成年人。研究对象每3年随访1次，最后一次随访时间为2021年8月30日。主要结局为主要不良心血管事件，包括致死性心血管疾病、非致死性心肌梗死、脑卒中和心力衰竭。采用Cox共享脆弱性模型评估教育水平与主要不良心血管事件的关联，并计算HR及95%CI。结果 纳入18 920例高血压患者，随访中位时间为11.9年[(P₂₅,P₇₅)为（9.5,12.6）年]，平均年龄（57.3±8.3）岁。小学及以下组、中学组和大专/大学及以上组的主要心血管事件年龄和性别标化发病密度（/1 000人年）分别为14.9（95%CI13.8～15.9）、10.8（95%CI 10.1～11.5）和8.4（95%CI 7.3～9.4）。多因素调整后，与大专/大学及以上教育水平相比，小学及以下组和中学组的主要心血管事件风险分别增加37%（HR=1.37,95%CI 1.13～1.65）和26%（HR=1.26,95%CI 1.05～1.49）。结论 在中国高血压人群中，教育水平较低与主要不良心血管事件升高相关，提示教育水平可能是影响心血管健康的重要社会决定因素，需在公共卫生政策中予以重视。

关键词

高血压人群 / 教育水平 / 主要不良心血管事件