血浆致动脉硬化指数与中青年人群新发高血压发生风险的关系

摘要

目的 探讨血浆致动脉硬化指数（AIP）与中青年人群（年龄18～<60岁）新发高血压的相关性。方法 利用开滦研究前瞻性队列数据库，选取2006年6月至2007年10月参加开滦集团职工健康查体的中青年人群作为研究对象，共纳入43 825例参与者进行回顾性队列研究。根据AIP的四分位数将参与者分为4组：第1四分位组（AIP<-0.63）；第2四分位组（AIP-0.63～<-0.24）；第3四分位组（AIP-0.24～<0.23）；第4四分位组（AIP≥0.23）。用Kaplan-Meier法绘制累积发病率曲线，并采用log-rank检验比较组间差异；采用Cox比例风险回归模型探究AIP与新发高血压的相关性。结果 中位随访8.97年，共有新发高血压14 680例（33.50%）。第1～4四分位组累积新发高血压发病率分别为34.53%、38.79%、43.26%和51.07%。在多因素Cox回归分析中，校正混杂因素后，结果显示：与第1四分位组相比，第2～4四分位组新发高血压的HR(95%CI)分别为1.06(1.01～1.12)、1.11(1.06～1.16)、1.23(1.17～1.29)。AIP每增加一个标准差（0.67），发生新发高血压的HR(95%CI)为1.08(1.05～1.10)。排除2年内新发高血压（n=1 887）以及服用降糖药及降脂药的研究对象（n=2 758）后分别进行敏感性分析，结果与主要分析结果相似。死亡竞争风险分析结果与主要分析结果相似。AIP分组与年龄、性别之间存在交互作用（P<0.05）。结论 AIP是中青年人群新发高血压发病风险的独立危险因素。

关键词

血浆致动脉硬化指数 / 中青年人群 / 新发高血压 / 队列研究