福建省成年人不同肥胖指标与高血压的关系

摘要

目的 分析福建省成人不同肥胖指标与高血压的关系，探讨不同肥胖指标对高血压的预测价值。方法 使用2014年8月至2016年7月“十二五”国家科技支撑计划项目“中国重要心血管病患病率调查及关键技术研究”福建省数据库资料。该研究为分层多阶段随机抽样横断面调查，抽取年龄18周岁以上，肥胖指标数据完整者共14 152人，采用二元logistic回归分析体重指数、体脂率、腰围、腰高比(腰围与身高的比值)、内脏脂肪指数(VFI)与高血压的关系，应用受试者工作特征(ROC)曲线分析单个、一般性(体重指数、体脂率)和中心性(腰围、腰高比、VFI)肥胖指标联合对高血压的预测效力。结果 本研究中高血压患者4 482例，患病率31.67%。高血压组体重指数、体脂率、腰围、腰高比、VFI高于非高血压组(均P<0.001)。随着肥胖指标(体重指数、体脂率、腰围、腰高比、VFI)数据的升高，高血压患病率增加(均P<0.001)。多因素logistic回归分析发现，体重指数、体脂率、腰围、腰高比、VFI与高血压患病风险相关(均P<0.05),ROC曲线结果显示，各指标在总人群、男性及女性中的曲线下面积(AUC)均>0.6,总人群、男性、女性中预测效力最好的分别是腰高比、体脂率、腰高比，AUC分别为0.720(95%CI 0.711～0.729)、0.694(95%CI 0.681～0.707)、0.754(95%CI 0.742～0.766)。指标联合后，总人群、男性中预测效果最好的分别是体重指数联合腰高比(AUC=0.725,95%CI 0.717～0.734)、体脂率联合腰高比(AUC=0.703,95%CI 0.690～0.715),女性中AUC均<0.6。结论 体脂率、腰围、腰高比、VFI与高血压患病相关，单个肥胖指标预测效力最佳的是腰高比，两类肥胖评价指标联合预测效力最佳的是体重指数联合腰高比。与单一肥胖指标相比，联合一般性肥胖指标和中心性肥胖指标预测高血压没有更高的效力。

关键词

肥胖指标 / 高血压 / 福建省 / 体重指数 / 体脂率 / 腰围 / 腰高比 / 内脏脂肪指数