病例263:21岁女性，左眼视物模糊伴右上肢血压升高1周

摘要

<正>患者，女性，21岁，职员，于2021年4月1日以“左眼视物模糊伴右上肢血压升高1周”为主诉入院。现病史：患者入院前1周，晨起发现左眼视物模糊，就诊于当地医院，自述当时测血压左上肢收缩压118 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右上肢收缩压196 mmHg(舒张压不详),家庭监测血压波动于110～200/60～100 mmHg, 当地医院给予降压药(硝苯地平缓释片20 mg/d)治疗，伴有夜尿增多，2～4次/晚；自发病以来，无头痛、头晕、黑矇、晕厥、胸闷、憋气等不适症状,无毛发增多、满月脸、水牛背、向心性肥胖、紫纹、多血质、痤疮,无乏力、腹胀、周期性麻痹,无皮肤纤维瘤,无突眼征、下肢水肿,无阵发性头痛、出汗、面色苍白、面色潮红,无夜间睡眠打鼾、呼吸暂停。