单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与原发性高血压患者发生左心房增大的关系

摘要

目的 探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与原发性高血压(EH)患者左心房增大(LAE)的相关性，建立个体化列线图预测模型。方法 收集2022年8月至2023年9月经河北省人民医院确诊的原发性高血压患者889例，建立回顾性数据库。根据经胸超声心动图(TTE)检查结果，将患者分为LAE组(n=168)和无LAE组(n=721)。采用多因素logistic回归分析确认EH患者发生LAE的风险因素。基于得到的危险因素构建列线图模型，并绘制受试者操作特征(ROC)曲线、校准曲线对模型进行验证。结果 与无LAE组相比，LAE组患者年龄、体重指数、收缩压、脉压、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、左心室舒张末期内径较高(均P<0.05),LAE患者MHR高于无LAE患者[0.28(0.23,0.36)比0.22(0.17,0.29),Z=-7.467,P<0.001]。多因素logistic回归分析结果显示：性别、年龄、体重指数、脉压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、左心室舒张末期内径与MHR是EH患者存在LAE的危险因素。构建的列线图模型ROC曲线下面积(AUC)为0.924,绘制校准曲线显示，模型的一致性指数(C-index)为0.925,曲线斜率=1,表明此模型效能较好。结论 MHR为EH患者发生LAE的风险因素。

关键词

原发性高血压 / 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值 / 左心房扩大 / 列线图