原发性高血压患者上皮钠通道1γ亚单位（SCNN1G）基因多态性与尿钠排泄及血压之间的关系

摘要

目的 分析原发性高血压患者上皮钠通道1γ亚单位（SCNN1G）基因的基因型及等位基因分布特点，探究此基因多态性与24 h尿钠排泄、血压的关系。方法 选择昆明医科大学附属延安医院2018年5月至2021年8月诊断为原发性高血压的患者511例，收集患者24 h尿电解质，对入组患者进行SCNN1G基因检测，用线性回归分析SCNN1G基因与血压、24 h尿钠的关系，用广义多因子降维法（GMDR）分析SCNN1G基因与环境的交互作用。结果 与SCNN1G基因rs4299163 WM基因型个体比较，MM基因型个体24 h尿钠排泄量较低[（160.69±82.11）比（189.46±91.36）mmol,P<0.05]。与SCNN1G基因rs4499238 WM基因型个体比较，MM基因型个体24 h尿钠排泄量较低[（160.16±81.35）比（191.05±93.06）mmol,P<0.05]。与SCNN1G基因rs5735 WW或WM基因型个体相比，MM基因型个体24 h尿钠排泄量较高[（208.53±79.75）比（164.74±89.58）、（164.55±68.43） mmol，均P<0.05]。SCNN1G基因各位点不同基因型患者24 h收缩压、白天收缩压、白天舒张压比较差异有统计学意义（P<0.05），夜间舒张压比较差异无统计学意义（P>0.05）。多元线性回归分析显示，性别（女性，B=-24.556,P=0.001）、体重指数（B=2.639,P=0.013）、24 h尿钾（B=0.589,P<0.001）、SCNN1G基因rs5735位点（WM+MM,B=40.649,P=0.039）是24 h尿钠排泄的影响因素，性别、年龄、24 h尿钠是24 h收缩压、24 h舒张压的影响因素（P<0.05）。GMDR分析显示，由rs40739309、rs7404408、rs4299163、rs5735与环境因素（年龄、性别、体重指数）构建的交互作用模型和由rs40739309、rs7404408、rs4299.163、rs4073291、rs5735与环境因素（年龄、性别、体重指数）构建的交互作用模型最佳（训练样本准确性、检验样本准确性及交叉验证一致性最佳）。结论 SCNN1G基因rs4299163、rs5735、rs4499238不同基因型与24 h尿钠排泄相关。SCNN1G基因各位点与环境存在交互作用，进而引起血压升高。

关键词

高血压 / 上皮钠通道1γ亚单位(SCNN1G)基因 / 基因多态性 / 尿钠 / 云南 / 昆明 / 交互作用

基金资助

云南省重大科技专项计划（2017ZF027;2017ZF024-12）