淮安市成人健康生活方式指数与血压水平及高血压患病风险的相关性

摘要

目的 分析淮安市成人健康生活方式指数（HLI）与血压水平及高血压患病风险之间的关系，为制定健康生活方式防控高血压政策提供科学依据。方法 对参与2022年淮安市慢性病危险因素监测的11 189名调查对象进行问卷调查、体格检查及实验室检查，根据吸烟、饮酒、饮食、运动、体重指数（BMI）和腰围情况构建HLI。采用二分类logistic回归分析方法分析不同HLI分组与高血压患病风险的关联，采用多重线性回归分析方法分析HLI分组与血压水平的关联。结果 共纳入11 189名研究对象，高血压患病率为57.49%（6 432/11 189）,HLI为3.47±1.26。HLI为0～1、 2、 3、 4和5～6的人群高血压患病率分别为68.90%、 67.15%、 61.99%、 54.15%和45.30%，差异有统计学意义（χ²=289.25,P<0.01）。不同HLI分组间的收缩压、舒张压、脉压和平均动脉压差异有统计学意义（均P<0.01）。二分类logistic回归分析结果显示，HLI与高血压患病风险存在负相关趋势，调整混杂因素后，与HLI为0～1的人群相比，HLI为3、4和5～6的人群高血压患病风险分别降低29%（OR=0.71,95%CI0.59～0.86）、47%（OR=0.53,95%CI 0.43～0.64）和61%（OR=0.39,95%CI 0.32～0.48）;HLI每增加1分，高血压患病风险降低21%（OR=0.79,95%CI 0.76～0.81）。在男性中，与HLI为0～1相比，HLI为3、4和5～6者高血压患病风险分别降低32%（OR=0.68,95%CI 0.56～0.84）、47%（OR=0.53,95%CI 0.43～0.65）和55%（OR=0.45,95%CI 0.36～0.56）；在女性中，与HLI为0～1相比，HLI为5～6者高血压患病风险降低60%（OR=0.40,95%CI 0.20～0.82）。HLI每增加1分，男性高血压患病风险降低17%（OR.=0.83, 95%CI 0.79～0.86），女性高血压患病风险降低26%（OR=0.74,95%CI 0.70～0.78）。多重线性回归分析结果显示，HLI与收缩压、舒张压、脉压和平均动脉压水平均存在负相关趋势，调整混杂因素后，与HLI为0～1相比，HLI>1的各组收缩压、舒张压和平均动脉压降低（均P<0.05）,HLI为4和5～6的人群脉压降低有统计学意义（P<0.05）;HLI每增加1分，收缩压、舒张压、脉压和平均动脉压分别降低1.11（B=-1.11）、0.34（B=-0.34）、0.77（B=-0.77）和0.60 mmHg（B=-0.60）(均P<0.05)。男性的HLI与各血压水平的关联与总体人群相似；在女性人群中，与HLI为0～1的人群相比，HLI为3的人群舒张压降低有统计学意义（P<0.05）,HLI为4的人群平均动脉压降低有统计学意义（P<0.05）,HLI为5～6的人群收缩压、舒张压和平均动脉压的降低有统计学意义（P<0.05）。结论 较高的HLI与较低的高血压患病风险及血压水平相关。男性增加健康生活方式数量在降低高血压患病风险和血压水平的效果上可能比女性更好。

关键词

健康生活方式指数 / 高血压 / 血压