原发性醛固酮增多症筛查新视角：24 h尿醛固酮

张婷伊; 李萍

doi:10.16439/j.issn.1673-7245.2025-0137

中华高血压杂志（中英文） ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (2) : 118 -125. DOI: 10.16439/j.issn.1673-7245.2025-0137

原发性醛固酮增多症筛查新视角：24 h尿醛固酮

张婷伊, 李萍

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摘要

本文综述了24 h尿醛固酮在原发性醛固酮增多症（PA）筛查中的应用价值。传统筛查指标血浆醛固酮/肾素比值易受多种因素干扰，存在变异度大、漏诊率高等局限性。尿醛固酮通过整合全天醛固酮分泌，能更稳定地反映醛固酮总负荷，在PA筛查中显示出一定实用性。文章系统阐述了尿醛固酮的病理生理基础、诊断效能、国内外切点差异及其在分型诊断、靶器官损害评估中的作用，并分析了其临床应用面临的挑战与未来研究方向，为PA的早期精准筛查提供了新视角。