辽宁农村地区坐位与仰卧位高血压检出率及相关特征的差异

摘要

目的 探究采用坐位与仰卧位血压对高血压诊断的影响，同时探究这种影响在不同年龄、性别之间的差异。方法 于2021年3—7月在辽宁省阜新市阜新蒙古族自治县招募4个乡镇、33个自然村，共有3 482人完成数据收集，排除缺少关键坐位、仰卧位血压测量值的研究对象，共纳入2 379名个体，平均年龄（61.6±9.6）岁，其中男性830人，占比34.9%。坐位与仰卧位高血压定义为收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，和/或在过去两周内接受降压药治疗。比较不同性别、年龄组在坐位高血压与仰卧位高血压单一状态下的检出率差异。继而，将人群分为四类：不患有坐位和仰卧位高血压，仅患有坐位高血压，仅患有仰卧位高血压，同时患有坐位和仰卧位高血压。分析不同性别、年龄在四种高血压分类中的分布差异。应用单因素logistic回归分析探讨性别与年龄对坐位高血压及仰卧位高血压的影响。排除有服药行为人群后，进行敏感性分析。结果 仰卧位收缩压及舒张压高于坐位收缩压及舒张压[（141.7±21.3）比（137.3±21.0）mmHg,t=-18.218,P<0.001;(85.9±11.3)比（85.3±11.2） mmHg, t=-4.489, P<0.001]，仰卧位高血压检出率高于坐位高血压检出率（54.8%比41.5%，χ2=884.931,P<0.001）,406(17.1%)人仅患有仰卧位高血压。logistic回归分析显示，坐位血压正常而患有仰卧位高血压群体更易出现在女性（OR=1.427, 95%CI:1.108～1.838）和老年人（年龄≥65岁, OR=2.110, 95%CI:1.675～2.659）中。敏感性分析结果显示，女性与老年人（年龄≥65岁）为仅患仰卧位高血压的高危人群。结论 坐位与仰卧位的血压测量值及高血压检出率存在差异；仰卧位血压测量值及高血压检出率均高于坐位。仅患仰卧位高血压的情况在女性和老年人（年龄≥65岁）中更为常见。

关键词

坐位 / 仰卧位 / 高血压 / 横断面研究 / 检出率