中主动脉综合征致高血压诊断与治疗多学科专家共识(2026)

doi:10.16439/j.issn.1673-7245.2025-0379

中华高血压杂志（中英文） ›› 2026, Vol. 34 ›› Issue (2) : 108 -114. DOI: 10.16439/j.issn.1673-7245.2025-0379

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摘要

中主动脉综合征（MAS）是一种少见的血管性疾病，是由先天发育异常或后天因素导致的降主动脉下段及腹主动脉上段（即中段主动脉）的节段性狭窄，常累及内脏动脉及肾动脉，导致高血压、间歇性跛行及心力衰竭等表现的临床综合征。MAS占主动脉疾病的0.5%～2.0%，常发生在儿童青少年和青年人。由于其影响因素复杂，国内医师对MAS导致高血压的认识不足，给诊断和及时治疗带来了一定的困难，未经治疗的患者约80%在40岁前死于心力衰竭、脑出血或主动脉破裂等并发症。该病的诊治常需要多学科合作与个性化。为提高临床医师对该疾病的诊治能力，本共识由心血管内科、血管外科、风湿免疫科、儿科和医学影像科专家共同撰写制定，系统阐述了MAS的概念、病理生理机制、分类、临床特点，对MAS导致高血压的诊断、评估及治疗提出了推荐意见，旨在规范MAS的诊断标准和治疗策略。强调早期识别和多学科协作的重要性，提出根据病因、狭窄类型和年龄等特点选择个体化治疗方案。本共识明确提出了围手术期管理要点和长期随访方案，旨在改善临床医师对MAS导致高血压的重视程度以及提高其诊治能力。