高敏C反应蛋白/白蛋白比值与新发高血压的关联

摘要

目的 探讨高敏C反应蛋白/白蛋白比值(hsCRP/ALB,CAR)与新发高血压的关联。方法 本研究利用开滦队列数据进行回顾性分析。以2010—2011年健康体检时无高血压且高敏C反应蛋白(hsCRP)和白蛋白数据完整者26 418人作为观察队列，排除乙肝阳性者、hsCRP>20 mg/L者、白蛋白<35 g/L者、后续未再参加体检者1 425人，最终纳入统计分析17 766人。根据CAR四分位数，将研究对象分为4组。第1四分位组：CAR≤0.011;第2四分位组：CAR>0.011～0.022;第3四分位组：CAR>0.022～0.050;第4四分位组：CAR>0.050。以参加体检时间为随访起点，以新发高血压事件为终点。运用多因素Cox回归模型分析CAR与新发高血压风险之间的关联。结果 纳入观察对象17 766人，平均随访(6.69±2.58)年，新发高血压6 175例。CAR第1、2、3、4四分位组新发高血压例数分别为1 277、1 504、1 667、1 727例，发病密度分别为42.66/千人年、48.99/千人年、56.76/千人年、59.76/千人年，累积发病率分别为35.12%、37.26%、43.23%、45.65%。Cox回归分析结果表明，校正其他混杂因素后，与第1四分位组相比，CAR第4四分位组新发高血压的HR(95%CI)为1.22(1.14～1.32)。分层分析结果表明：在年龄≤60岁和年龄>60岁人群中，HR(95%CI)分别为1.20(1.11～1.30)和1.55(1.30～1.84);在男性和女性中，HR(95%CI)分别为1.19(1.09～1.29)和1.27(1.09～1.50);在摄盐量≥6 g/d和<6 g/d人群中，HR(95%CI)分别为1.23(1.15～1.33)和1.04(0.71～1.53)。结论 较高的CAR可能与新发高血压的风险增高相关。

关键词

高血压 / 高敏C反应蛋白 / 白蛋白 / 高敏C反应蛋白/白蛋白比值 / 开滦队列