肝气调和针刺法对慢性非特异性腰痛患者疼痛及负性情绪影响研究

摘要

目的 探讨肝气调和针刺法对慢性非特异性腰痛（chronic nonspecific low back pain,CNLBP）患者的临床疗效及负性情绪的影响。方法 将80例患者随机分成观察组（40例）与对照组（40例）。对照组予常规针刺治疗（取穴L₂～L₅夹脊穴、肾俞、大肠俞、腰阳关）；观察组在对照组治疗基础上增加肝气调和选穴处方。各组每日治疗1次，连续治疗6 d后休息1 d，共治疗2周。比较两组患者治疗前后Roland-Morris，功能障碍量表（roland-morris disability questionnaire,RMDQ）评分、焦虑量表（self-rating anxiety scale,SAS）评分、抑郁量表（self-rating depression scale,SDS）评分、疼痛灾难指数（pain catastrophizing scale,PCS）评分及血清皮质醇（cortisol,COR）、β-内啡肽（β-endorphin,β-EP）水平。结果 治疗后，两组患者RMDQ评分、SAS评分、SDS评分、PCS评分较治疗前均降低（P<0.05），组间比较差异均无统计意义（P>0.05）。两组患者血清COR、β-EP水平较治疗前均升高（P<0.05）；且观察组β-EP水平高于对照组（P<0.05），两组患者COR水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。随访时，两组患者RMDQ评分、SAS评分、SDS评分、PCS评分较治疗前均降低（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）。结论 肝气调和针刺法在改善CNLBP患者疼痛的同时，能在一定程度上改善患者的负性情绪，且远期疗效较好，适合临床推广应用。

关键词

慢性非特异性腰痛 / 肝主筋 / 针刺 / 皮质醇 / β-内啡肽