丹参红花方联合LMWH对老年髋部骨折快速康复患者凝血功能及下肢血栓预防的治疗价值

摘要

目的 观察丹参红花方联合低分子肝素（low molecular weight heparin,LMWH）在老年髋部骨折快速康复治疗过程中对凝血功能及下肢深静脉血栓（lower extremity deep vein thrombosis,LDVT）的临床影响。方法 以绍兴市中医院关节骨科2022年10月—2023年4月收治的68例老年不稳定型股骨颈骨折入院72 h内行全髋关节置换术的快速康复治疗患者为研究对象，随机分为两组，对照组34例予低分子肝素钠术后预防性抗凝治疗，治疗组34例予丹参红花方联合低分子肝素钠治疗。记录两组患者手术前后的凝血酶原时间测定（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体、血浆AT-Ⅲ的水平变化及LDVT的发生情况，对两组数据进行统计分析。结果 最终完成试验60例，治疗组30例，对照组30例。经统计两组患者术前PT、APTT、TT、D-二聚体、血浆AT-Ⅲ的水平差异无统计学意义（P>0.05）；术后第1天、术后第5天，治疗组PT、APTT、TT较同期对照组有所延长（P<0.05）,D-二聚体水平较同期对照组下降（P<0.05），血浆AT-Ⅲ活性水平较同期对照组明显提高（P<0.05）；术后LDVT事件对比，治疗组较对照组减少（P<0.05）。结论 老年髋部骨折快速康复治疗患者的治疗过程中，术后运用丹参红花方联合LMWH的患者，能够有效改善患者凝血功能，明显降低术后D-二聚体水平，提高血浆AT-Ⅲ活性水平，减少术后LDVT发生率，在老年髋部骨折快速康复治疗过程中具有积极意义。

关键词

丹参红花方 / 老年髋部骨折 / 快速康复 / 活血化瘀法 / 下肢静脉血栓