通督扶阳推拿联合针刺治疗对腰椎间盘突出症患者腰椎疼痛及功能影响

摘要

目的 探究通督扶阳推拿联合针刺治疗对腰椎间盘突出（lumbar disc herniation,LDH）患者腰椎疼痛及功能的影响。方法 选取2021年5月—2024年5月收治的114例LDH患者为研究对象。按照随机信封法将其分为对照组（针刺疗法）与联合组（针刺+通督扶阳推拿手法疗法），每组57例，均治疗2周。对比两组临床疗效，治疗前、治疗1周与治疗2周后疼痛程度[疼痛相关数字评价量表（NRS）评分]，治疗前及治疗2周后关节活动度、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分]、致痛介质[P物质（SP）、神经肽（NPY）、前列腺素E2(PGE2)]与炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]水平，评价疗法安全性。结果 联合组总有效率为96.49%，高于对照组85.96%(P<0.05)；联合组治疗1、2周时，NRS评分均低于对照组（P<0.05）；两组治疗2周时各关节活动度与JOA评分较治疗前均升高，且联合组治疗2周时活动度及评分均高于对照组（P<0.05）；两组治疗2周时血清SP、NPY、PGE2、IL-1β与IL-6水平较治疗前均降低，且联合组治疗2周时相关指标水平均低于对照组（P<0.05）。结论 通督扶阳推拿联合针刺治疗LDH，能有效降低患者疼痛，改善患者腰椎活动度及功能，且具有安全性，其缓解疼痛的作用机制可能与调节致痛介质及炎症因子水平相关。

关键词

腰椎间盘突出症 / 中医外治法 / 通督扶阳推拿 / 针刺 / 疼痛