益气活血利水方联合心脏康复运动治疗冠心病合并心力衰竭患者疗效及对心脏射血功能、运动耐量、6MWD影响

摘要

目的 探讨益气活血利水方联合心脏康复运动在冠心病合并心力衰竭中的疗效及对心脏射血功能、运动耐量、6 min步行试验距离（6-minute walk distance,6MWD）的影响。方法 选取2021年6月—2023年8月四川省骨科医院诊疗的冠心病合并心力衰竭患者84例，随机分为联合组与对照组，每组42例。对照组接受心脏康复运动等西医规范治疗，联合组在对照组基础上接受益气活血利水方干预。比较两组疗效、心功能、运动耐量、中医证候积分、生活质量及6MWD。结果 治疗后，联合组总有效率达95.24%，较对照组（80.95%）高（P<0.05）；两组心室射血分数（left ventricular ejection fractions,LVEF）、左心室收缩末内径（left ventricular end-systolic diameter,LVESD）、左心室舒张末内径（left ventricular end-diastolicc diameter,LVEDD）较治疗前均下降，且联合组相对更低（P<0.05）；两组最高运动负荷量、最高分钟通气量及最高代谢当量均较治疗前升高，且联合组最高运动负荷量较对照组更高（P<0.05）；两组面肢水肿、心悸、胸痛及气短中医证候评分均较治疗前降低，且联合组较对照组更低（P<0.05）；两组明尼苏达心力衰竭生活质量量表（Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ）评分较治疗前降低，6MWD较治疗前提高，且联合组MLHFQ评分较对照组更低，6MWD较对照组更远（P<0.05）。结论 冠心病合并心力衰竭患者经治疗后，疗效显著提升，有效改善心脏射血等心功能及运动功能，控制临床症状，提升生活质量。

关键词

冠心病 / 心力衰竭 / 益气活血利水方 / 心脏康复运动 / 心脏射血功能 / 运动耐量