经典名方温脾汤关键信息考证与古今应用分析

张金龙; 陈伟; 李若冰; 尹柏坤; 辜耀东; 雷俊; 蒋希成

doi:10.13194/j.issn.1673-842X.2025.08.019

辽宁中医药大学学报 ›› 2025, Vol. 27 ›› Issue (08) : 99 -106. DOI: 10.13194/j.issn.1673-842X.2025.08.019

经典名方温脾汤关键信息考证与古今应用分析

张金龙, 陈伟, 李若冰, 尹柏坤, 辜耀东, 雷俊, 蒋希成

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摘要

《古代经典名方目录（第一批）》中收录的温脾汤源自《备急千金要方·热痢第七》，由大黄、附子、干姜、人参和甘草5味药组成，有攻下寒积、温补脾阳之功效，是温下法的代表方剂。该方临床应用广泛，疗效显著，故被历代医家所推崇。通过文献计量法对温脾汤的古代文献进行考证，并对现代临床应用进行分析，以“温脾汤”为关键词，检索到历代温脾汤相关文献共179条，经筛选梳理获得有效条文36条，涉及古籍20部。详细考证温脾汤的药物基原、药物的炮制方法及剂量、煎服方法等关键信息，建议温脾汤用法用量为大黄55.20 g，附子15.00 g，干姜27.60 g，人参27.60 g，甘草27.60 g，将干姜、附子、人参、甘草4味药加水1600 mL，临熟时下大黄，煮取500 mL，分3次服药。该方的古代应用总以脾胃阳虚、冷积于里所致的下利连年不止伴有腹痛或便秘等消化系统疾病为主。现代应用多涉及消化系统和泌尿系统等疾病，具体在便秘等消化系统疾病运用中更具优势。通过全面考证温脾汤的关键信息，以期为该方的开发及临床应用拓展提供文献支持。