基于“肾脑相关”理论针灸治疗阿尔茨海默病研究进展

摘要

阿尔茨海默病（Alzheimer's disease,AD）是常见的神经退行性疾病，中医认为该病属于“痴呆”范畴。从“肾脑”论治该病受到古今医家的高度重视。肾与脑的联系从传统医学角度主要体现在二者经络循行相互关联、精髓化生相互联属、生理病理相互影响。肾脑相关的现代科学内涵主要体现在二者通过下丘脑—垂体—肾上腺（hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA）轴、下丘脑—垂体—性腺（hypothalamic-pituitary-gonadal,HPG）轴、肾—骨—脑生物轴及炎症和氧化应激等发生联系。针灸干预可显著提高痴呆患者生活质量，多选用督脉、足少阴肾经及足太阳膀胱经的穴位，其中督脉是针灸临床应用频次最高的经脉，百会穴是使用频次最高的穴位。针灸可通过减少Aβ沉积、抑制Tau蛋白过度磷酸化、减轻神经炎症、改善神经元突触可塑性、促进神经递质释放、调控脑能量代谢、上调自噬活性水平、减少神经元凋亡及调控肠道菌群等途径，发挥改善AD模型动物认知功能障碍、提高学习记忆能力的作用。该文基于“肾脑相关”的中西医理论，通过整理针灸治疗AD的基础与临床研究，以期为针灸治疗AD的应用提供参考。

关键词

阿尔茨海默病 / 肾脑相关 / 针灸 / 研究进展