慈菇平岩方联合雷火灸对Luminal型乳腺癌内分泌治疗敏感性较低患者生殖激素、外周淋巴细胞及NR3C2、CYFRA21-1的影响

摘要

目的 观察慈菇平岩方联合雷火灸对Luminal型乳腺癌内分泌治疗敏感性较低患者生殖激素、外周淋巴细胞及核受体亚家族C组成员2（NR3C2）、细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）的影响。方法 选择2022年1月—2024年1月于北京中医药大学东方医院秦皇岛医院治疗的100例Luminal型乳腺癌患者，按照随机数字表法分为雷火灸组50例（给予雷火灸治疗）、药灸联合组50例（给予雷火灸+慈菇平岩方治疗）。治疗前后检测外周淋巴细胞：CD₁₉⁺B淋巴细胞、T淋巴细胞CD₄⁺、NK细胞水平；检测两组患者生殖激素指标：泌乳素、雌二醇、雄激素、促卵泡生成素水平；检测血清可溶性肿瘤坏死因子受体P55（sTNFR-P55）、NR3C2、CYFRA21-1、血清外泌体微小RNA-221（miR-221）表达水平；进行Piper疲乏修订量表（PFS-R）、乳腺癌患者生存质量测定量表（FACT-B）评价，疗程结束后比较药灸联合组、雷火灸组临床疗效。结果 药灸联合组CD₁₉⁺B淋巴细胞、NK细胞水平较雷火灸组低（P<0.05），药灸联合组T淋巴细胞CD₄⁺水平较雷火灸组高（P<0.05）；药灸联合组雌二醇、泌乳素、促卵泡生成素、雄激素含量较雷火灸组低（P<0.05）；药灸联合组sTNFR-P55、CYFRA21-1、miR-221水平低于雷火灸组（P<0.05），药灸联合组NR3C2水平高于雷火灸组（P<0.05）；药灸联合组FACT-B评分高于雷火灸组（P<0.05），药灸联合组PFS-R评分低于雷火灸组（P<0.05）；药灸联合组有效率为92.00%，雷火灸组总有效率为74.00%，药灸联合组有效率高于雷火灸组（P<0.05）。结论 慈菇平岩方联合雷火灸治疗Luminal型乳腺癌内分泌治疗敏感性较低患者，可调节生殖激素水平及外周淋巴细胞表达量，改善机体免疫状态，降低肿瘤标志物指标，降低miR-221水平，改善患者疲乏状态，提升患者生活质量及临床疗效。

关键词

慈菇平岩方 / 雷火灸 / Luminal型乳腺癌 / 内分泌治疗 / 低敏感性 / 生殖激素 / 外周淋巴细胞 / 微小RNA-221