基于“浊毒伏络”理论探讨线粒体自噬在慢性心力衰竭中作用

摘要

慢性心力衰竭（简称心衰）的关键病理机制是心肌细胞的能量代谢失衡，线粒体功能障碍与心衰的发生、发展密切相关。线粒体自噬对改善线粒体质量、维持线粒体功能、维护细胞内环境稳态有重要作用。线粒体自噬机制和中医“浊毒伏络”理论有着相似的内涵，“浊毒伏络”是慢性心衰的关键病机。心衰作为心系疾病的终末期，病机复杂，体内邪气蕴结积聚化生浊毒，而络脉结构简单，易受损伤。现代理论认为气络与脉络共同构成了细胞内环境，线粒体自噬调控不当，使受损的线粒体未被及时清除，大量活性氧破坏细胞内环境，其恶性再生循环，不断加重心肌细胞损伤，这与慢性心衰中浊毒伏于络脉，络息成积，伏而后发的病理机制极为相似。因此以“浊毒伏络”为指导原则，根据慢性心衰的分期，采用早期化浊解毒、中期搜剔通络、后期攻补兼施的治法，调控心肌细胞线粒体自噬，以期为慢性心衰的治疗提供新思路。

关键词

浊毒理论 / 络病理论 / 伏邪理论 / 线粒体自噬 / 慢性心力衰竭