针灸治疗卒中后失眠基础与临床研究进展

摘要

该文对近些年针灸治疗卒中后失眠（post-stroke insomnia,PSI）的国内外机制研究和临床研究进行梳理，结果表明针灸治疗PSI疗效显著，在一定程度上能够改善患者的临床症状及生活质量。针灸治疗PSI是多水平、多通路的共同作用，以调节整个神经—内分泌—免疫系统，其作用机制主要包括调控相关神经递质、调节炎症因子、增高生物钟基因蛋白表达水平、调节内源性激素水平、增加脑源性神经因子、改善脑肠轴失衡状态、改善脑血流动力学等。目前，临床上常用的针灸治疗方法包括常规针刺、电针、头针、腹针、穴位埋针联合针刺、针刺结合耳穴压豆、针刺结合放血拔罐、针灸结合中药等。尽管针灸治疗PSI的机制和临床研究已取得一定进展，但针灸治疗PSI的作用机制尚未完全明确。该文旨在进一步分析疾病发生、发展的病理机制和针灸治疗的作用机制，概括现有的针灸治疗方案，提出可行性建议，为临床上针灸治疗PSI提供更好的思路与方法。

关键词

针灸 / 中风 / 失眠 / 研究进展