儿科经典名方人参五味子汤古代文献及关键信息考证

王哲; 梁绿圆; 曹佳蕾; 陈晨; 王艺萍; 余海洋; 杨玺瓒; 吴心悦; 孙千惠; 魏炳琦; 闫永彬; 马丙祥

doi:10.13194/j.issn.1673-842X.2025.11.018

辽宁中医药大学学报 ›› 2025, Vol. 27 ›› Issue (11) : 104 -115. DOI: 10.13194/j.issn.1673-842X.2025.11.018

儿科经典名方人参五味子汤古代文献及关键信息考证

王哲, 梁绿圆, 曹佳蕾, 陈晨, 王艺萍, 余海洋, 杨玺瓒, 吴心悦, 孙千惠, 魏炳琦, 闫永彬, 马丙祥

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摘要

人参五味子汤出自清代医家陈复正的《幼幼集成》，2022年被收录于国家中医药管理局公布的《古代经典名方目录（第二批儿科部分）》中。该研究系统整理历代古籍文献，采用文献计量学方法对人参五味子汤的历史发展源流、方剂组成、方义与功能主治、药味基原与炮制、剂量与煎服法、现代临床应用方面进行考辨分析，经筛选共获得古代文献数据121条，涉及各类中医古籍共计38部，完整记录组成、主治的有27部。经考证发现人参五味子汤最早可追溯至北宋官修医籍《太平圣惠方》中的五味子散，南宋医家杨士瀛在其基础上创立人参五味子散（煮散）并于后世广泛流传，明代医家万全首次以此方作蜜丸并以姜枣汤化下，并提出小儿久病久咳，补胃（脾）为先的观点。清代医家陈复正受万全影响，认可其理论观点，贴合小儿生理、病理特点进行加减，创制出儿科版人参五味子汤，组成及剂量如下：人参3.73 g，五味子1.87 g，茯苓3.73 g，白术5.60 g，麦冬3.73 g，炙（炒）甘草2.98 g，生姜3 g，大枣9 g，功效为健脾补肺、益气止咳，主治病证涉及中医“咳嗽”“哮喘”“气短”等，肺脾气虚为基本病机。现代临床研究目前主要聚焦于该方治疗小儿哮喘及哮喘缓解期、小儿反复呼吸道感染、小儿肺炎等儿童呼吸系统疾病，疗效确切。