瓜蒌及其复方防治冠心病药理作用机制及临床运用研究进展

摘要

瓜蒌是葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥成熟果实，为胸痹常用要药。现代研究表明其主要活性成分包括黄酮类、三萜类、多糖、油脂类、氨基酸类等，可通过抗炎、抗氧化、抗血栓、调节血脂、抑制细胞凋亡、调节血管内皮功能、纠正肠道菌群紊乱等作用机制防治冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease,CHD）。此外，瓜蒌类经典方剂（瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒌薤白白酒汤、枳实薤白桂枝汤、小陷胸汤等）及中成药（丹蒌片、瓜蒌皮注射液）可通过多成分、多靶点、多途径有效缓解心肌缺血状态，延缓动脉粥样硬化发展并预防心肌缺血再灌注损伤，治疗CHD疗效显著。该文通过梳理近年相关研究，对瓜蒌有效成分、经典方剂及中成药治疗冠心病的药理作用机制及临床应用进行总结与归纳，以期进一步挖掘中药瓜蒌在治疗CHD中的发展潜力并为开发瓜蒌单体及其复方制剂提供理论依据及思路参考。

关键词

冠心病 / 瓜蒌 / 方剂 / 中成药 / 药理作用 / 临床应用