药对在糖尿病肾病中的应用：机制、临床研究进展及展望

摘要

糖尿病肾病（DKD）是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是导致终末期肾病（ESRD）的主要原因。目前西医治疗手段有限，难以逆转肾脏损伤，而中医药在DKD的防治中展现出独特优势，尤其是药对配伍的应用。文章系统综述了药对在DKD治疗中的作用机制、临床研究进展及未来发展方向。药对通过多成分、多靶点的协同作用，显著改善胰岛素抵抗、减轻氧化应激、抑制肾脏纤维化，并降低尿蛋白水平，从而发挥肾脏保护作用。根据不同病程阶段（早期滋阴清热、中期益气化瘀、晚期补肾培元），药对的辨证施治体现了中医整体观和个体化治疗思想。然而，药对研究仍面临机制阐释不足、临床证据质量参差不齐等挑战。未来研究应聚焦于阐明机制、提高质量标准、探索个体化治疗及联合应用，推动其在DKD治疗中的规范化应用。

关键词

药对 / 中医药 / 糖尿病肾病 / 作用机制 / 临床研究