经典名方大黄附子汤关键信息考证及药理作用分析

汪鑫; 陈媛媛; 杨俊豪; 王笑琳; 韩一蔓; 陈俊辉; 罗磊; 张玉峰

doi:10.13194/j.issn.1673-842X.2026.01.017

辽宁中医药大学学报 ›› 2026, Vol. 28 ›› Issue (1) : 103 -113. DOI: 10.13194/j.issn.1673-842X.2026.01.017

经典名方大黄附子汤关键信息考证及药理作用分析

汪鑫, 陈媛媛, 杨俊豪, 王笑琳, 韩一蔓, 陈俊辉, 罗磊, 张玉峰

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摘要

该研究通过文献资料收集整理结合文献计量学的方法对大黄附子汤的源流、方义衍变、基原、剂量与煎服法等信息进行全面分析考证。大黄附子汤首载于东汉张仲景所撰的《金匮要略》，除《邹氏寒疫论》中记载大黄、芒硝、生附子、枳实，余均沿用仲景原方，由大黄、附子（炮）、细辛组成。经考证后仲景大黄附子汤药物的剂量折合成现代剂量为大黄41.4 g、附子30 g、细辛27.6 g。以上三药的基原均与2020年版《中华人民共和国药典》一致。对煎服方法考证可知，建议三药加水1000 mL，煎至400或500 mL，均分日3次温服。古代应用涉及大多为胁痛、腹痛、便秘、寒疝等疾病，以寒积里实证为主，现代临床应用涉及泌尿、消化等多系统疾病。药理研究证实其通过调节胃肠功能、抑制肾纤维化、调节神经与免疫、减轻炎症反应等机制发挥作用。通过分析大黄附子汤的古籍记载、现行标准及临床研究，明确其关键信息，为经典名方的临床应用和新药研发提供依据。