基于气化理论中“气味-气液-形气”探讨慢性萎缩性胃炎辨治

李纳川; 潘雪; 易柳凤; 魏佳俐; 邱岳

doi:10.13194/j.issn.1673-842X.2026.02.020

辽宁中医药大学学报 ›› 2026, Vol. 28 ›› Issue (2) : 126 -130. DOI: 10.13194/j.issn.1673-842X.2026.02.020

基于气化理论中“气味-气液-形气”探讨慢性萎缩性胃炎辨治

李纳川, 潘雪, 易柳凤, 魏佳俐, 邱岳

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摘要

慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化系统常见病，为胃癌经典演变模式中的关键阶段，属于胃癌前状态。现代医学对CAG的治疗以去除病因及改善临床症状为主。中医学以“天人相应”的整体观为核心，通过“气化”的升降出入运动，构建了人与天地三阴三阳六气相合的整体循环模式。该文以《黄帝内经》构建的气化理论为基础，从“气味-气液-形气”3个层面阐述自然气令、药食气味、体质禀赋及脏腑气化与CAG病机演变的联系，提出六气偏颇、五味过极，致脏腑间承制失衡为发病之基；胃腑通降失用，三焦转枢不利，致湿热相合、气液稠滞为病进之由；最终形气皆损，虚实夹杂，神机失用致病理之变。治疗应遵《黄帝内经》中的气味治则，借药物的气味属性以纠人体气化之偏，并根据CAG各阶段气化失衡的病机特点而治有偏重。采用病起先纠气味之偏，重在护胃、兼和五脏；进展期应化气液之滞，疏利三焦、通降腑气；肠化后当复形气之损，攻补兼施、兼以调神的动态辨治思维，以期为CAG的临床辨治提供新思路。