子宫内膜异位症相关信号通路及其中医药调控研究进展

摘要

子宫内膜异位症（endometriosis,EMS）是临床上妇科的常见病、多发病，随着现代女性社会压力的增加及不良生活方式等因素的影响，该病发生率逐年增加，严重影响了女性的身心健康。该病发病机制较为复杂，目前尚未明确。现阶段西医主要治疗方法为激素药物、手术治疗，但由于不良反应大、复发率高，患者依从性较差，因而临床上单纯采用西医治疗的效果并不理想，故寻找一种有效、安全、经济的治疗方法是目前亟需关注的重要问题之一。相关研究发现，中医药可以通过调控丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节激酶（MAPK/ERK）、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)、转化生长因子-β(TGF-β)/Smads、分泌型糖蛋白/β-连环蛋白（Wnt/β-catenin）、Toll样受体4/核转录因子-κB(TLR4/NF-κB)、酪氨酸蛋白激酶/信号转导及转录激活子（JAK/STAT）、核因子E2相关因子/Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Nrf2/Keap1)、低氧诱导因子-1α/血管内皮生长因子（HIF-1α/VEGF）、跨膜蛋白（Notch）等信号通路改善子宫内膜细胞的异常增殖与侵袭，抑制炎症反应与血管新生，干预异位内膜的凋亡与自噬过程，从而减轻临床症状，改善盆腔内环境。中医药治疗EMS有着较为明显的优势，且安全性较高，效果明显。因此基于分子细胞学角度研究EMS可以为该病的临床治疗提供一定的理论依据。然而目前对于中医药调控相关信号通路治疗EMS的系统总结较为缺乏，故该文就近年来中药有效成分及中药复方调控相关信号通路治疗该病进行系统总结归纳，为未来中医药治疗EMS提供一定的参考价值。

关键词

子宫内膜异位症 / 信号通路 / 中医药 / 研究进展