酸枣仁汤治疗“虚劳虚烦不得眠”理论和用药经验探讨

樊修和; 王朝平; 薛雯; 于金高; 唐志书; 朱慧渊; 杨冬梨; 于毅

doi:10.13194/j.issn.1673-842X.2026.03.017

辽宁中医药大学学报 ›› 2026, Vol. 28 ›› Issue (03) : 98 -102. DOI: 10.13194/j.issn.1673-842X.2026.03.017

酸枣仁汤治疗“虚劳虚烦不得眠”理论和用药经验探讨

樊修和, 王朝平, 薛雯, 于金高, 唐志书, 朱慧渊, 杨冬梨, 于毅

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摘要

酸枣仁汤是中医临床治疗失眠的经典方药，主要用于肝血不足、虚热内扰所致心烦失眠，历代医家在化裁应用酸枣仁汤的过程中积累了大量用药经验。该文首先探讨了酸枣仁汤证“虚劳虚烦不得眠”与《黄帝内经》的理论联系，认为酸枣仁汤证的病因病机同时包含3种因素，即气血亏虚，营卫循行失常；邪客脏腑，卫气入阴受阻；心神受扰，病体不能安卧。其次，结合历代医案总结酸枣仁汤的临床用药经验，发现酸枣仁汤对肝虚血热、心脾两虚、津枯液燥等以虚为主证且其他兼证较轻的失眠疗效较好，同时也能辅助治疗痰饮内阻、心肾不交等轻证兼具虚证的失眠，但对于水气凌心、心火炽盛、阳明腑实、肝胃不和等证伴随的失眠往往无效。该文可加深对酸枣仁汤证的理解，为更精准地应用和开发酸枣仁汤这一经典名方提供文献依据。