探究不同波形电针合谷穴对颊肌诱发动作电位影响

摘要

目的 探究不同波形电针合谷穴对面部运动诱发电位（motor evoked potential,MEP）的影响，为临床提供更科学的诊疗方案。方法 纳入60例健康受试者，根据随机数字表法，随机地将受试者分为3组，每组20例。A组予连续波电针合谷穴，B组予疏密波电针合谷穴，C组予断续波电针合谷穴。运用经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation,TMS）在大脑初级运动皮层（primary motor cortex,M1）检测干预手段前后地仓穴（颊肌）MEP的总波幅和总潜伏期。观察并比较3组M1区MEP的总波幅和总潜伏期。结果 电针干预后，A组和B组在电针合谷时可显著提高颊肌MEP总波幅，B组在关电后直至拔针阶段颊肌MEP总波幅提高较A组显著；C组仅在拔针时颊肌MEP总波幅小幅度提高。A、B、C组在拔针时颊肌MEP总潜伏期均较针刺前出现明显降低。结论 生理状况下，3种波形电针合谷均能增强颊肌皮质脊髓兴奋性，疏密波在电针时和电针后均能稳定且极显著增加颊肌皮质脊髓兴奋性，优于连续波和断续波，电针合谷应以疏密波为首选。

关键词

电针 / 运动诱发电位 / 运动皮层 / 波形