经典名方半夏白术天麻汤的历史沿革及现代应用

摘要

目的 系统考证半夏白术天麻汤的历史源流、药物基原演变及现代临床应用，为经典名方的传承创新提供依据。方法 通过中华医典检索古代文献，结合中国知网(CNKI)、PubMed数据库的现代研究，依据纳入排除标准筛选古籍64部，涉及条文116条，及现代文献387篇，提取药物组成、剂量、炮制、主治等信息，分析其历史沿革与临床应用规律。结果 半夏白术天麻汤首载于金元时期《脾胃论》，原方13味药，经后世演变形成17种组方形式，核心药物保持半夏、白术、天麻配伍；历代剂量换算显示宋元时期一两约41.30 g，明清一钱约3.73 g；煎服法以煮散为主，多配伍生姜为引；古代主治以痰厥头痛和脾虚痰逆证为主，现代拓展应用于高血压、脑卒中、代谢综合征等12类疾病，涉及神经、循环等多个系统。结论 半夏白术天麻汤传承过程中形成“脾虚-痰浊-风动”核心病机的普适性，其现代应用通过钠代谢调控、肠道屏障修复及炎症抑制等多靶点机制实现创新拓展，为经典名方现代化研究提供“理法方药-生物网络-临床表型”整合范式。

关键词

半夏白术天麻汤 / 《脾胃论》 / 历史沿革 / 现代应用 / 痰浊上扰 / 盐敏感性高血压