基于肠道微生态中医药治疗FC相关机制研究进展

摘要

功能性便秘(functional constipation,FC)是临床常见的消化系统疾病，其患病率近年来持续上升。长期便秘不仅影响患者生存质量，还可能诱发严重并发症，如急性心脑血管事件(心肌梗死，脑出血等)，甚至增加结直肠癌发病风险。目前临床以药物治疗为主，但易产生依赖性，疗效存在局限性。肠道菌群定植于肠道内，研究表明，肠道菌群失调与FC密切相关，患者肠道菌群呈特征性改变，包括双歧杆菌、乳酸菌等有益菌减少，条件致病菌增多，以及菌群多样性下降。同时，肠道菌群代谢物(如5-羟色胺、短链脂肪酸、胆汁酸及甲烷等)的异常表达可通过影响黏膜屏障功能及胃肠动力等途径促进FC发生。中医药治疗便秘历史悠久，疗效确切，具有多成分、多靶点调控机制，既能改善肠道菌群结构，又可调节其代谢产物水平，从而恢复肠道动力平衡。文章通过查阅相关文献明确肠道微生态与功能性便秘的关系、梳理和总结通过调节肠道菌群结构及其代谢物水平等改善FC的中药复方、中成药、单味药及活性成分等，并阐述其有效性的作用机制，旨在为中医药调控功能性便秘微生态领域方面相关的临床实践和科研提供依据和参考。

关键词

功能性便秘 / 肠道微生态 / 肠道菌群代谢物 / 中医药